Aménorrhée, absence de règles et Ayurveda à Nyon

La consultation retrace l’âge des premières règles, la régularité antérieure du cycle, la durée de l’absence de menstruations, les variations de poids, l’alimentation, l’activité physique, le stress, le sommeil et les symptômes hormonaux ou métaboliques associés. Les diagnostics et examens déjà réalisés — notamment en cas de SOPK, trouble thyroïdien, hyperprolactinémie, insuffisance ovarienne ou projet de grossesse — sont également importants pour orienter correctement l’accompagnement.

Le bilan étudie Prakriti (constitution individuelle), Vikriti (déséquilibre actuel), Apāna Vāta, les Dosha, Agni, la digestion, le transit, l’état nutritionnel et les caractéristiques historiques du cycle. Cette différenciation est essentielle : une absence de règles associée à un déficit énergétique et une perte de poids ne demande pas la même stratégie qu’une aménorrhée accompagnée de signes métaboliques liés au SOPK.

L’objectif nutritionnel dépend directement du contexte. En cas d’apports insuffisants, d’amaigrissement ou d’activité physique excessive, la priorité peut être de restaurer des apports énergétiques et nutritionnels adéquats, et non de proposer une alimentation restrictive ou une « détoxification ». Lorsque l’aménorrhée est associée au SOPK ou à un terrain métabolique différent, le rythme alimentaire, la qualité des repas, l’activité physique et le sommeil sont adaptés autrement. Āhāra (alimentation) et Vihāra (hygiène de vie) sont donc individualisés selon la cause et le terrain.

Selon le bilan, certaines formulations ayurvédiques peuvent être envisagées après vérification des traitements, contre-indications et éventuelles interactions. L’objectif n’est pas de « déclencher les règles » sans connaître la cause de leur absence. Des soins comme Abhyanga (massage ayurvédique à l’huile) ou certaines thérapies de soutien peuvent être sélectionnés selon le terrain, notamment lorsque Vāta, fatigue ou stress sont prédominants. Les procédures plus spécifiques nécessitent une indication individuelle.

Basti (administration thérapeutique ayurvédique par voie rectale) occupe traditionnellement une place importante dans la prise en charge de Vāta, mais son utilisation n’est pas systématique en cas d’aménorrhée. Uttara Basti, qui désigne dans la tradition ayurvédique certaines administrations thérapeutiques par voie génito-urinaire, constitue une procédure invasive nécessitant une indication spécifique, un cadre professionnel approprié et des précautions strictes. Le Pañcakarma (ensemble de procédures thérapeutiques ayurvédiques de purification) n’est envisagé qu’après évaluation de la cause, de l’état nutritionnel, d’Agni, de la force générale et des contre-indications.